원숭이 두창이란
원숭이 두창의 첫 확진자가 국내에서 나오면서 추가 확산에 대한 불안감이 연일 보도되고 있는데
원숭이 두창의 잠복기는 최장 3주로, 검역 단계에서 걸러지지 않고 국내에 들어올 가능성이 크기 때문에
질병관리청에서는 잠복기 중에 입국하거나 검역 단계에서는 증상을 인지 못 하는 경우도 있을 수 있어 국내에 입국한 의심환자를 놓치지 않고 진단하는 것이 우선적으로 중요합니다고 보도했습니다.
원숭이 두창이란 무엇인가?
원숭이 두창 바이러스에 의해 감염되는 인수공통 감염성 질병입니다.
천연두 바이러스와 매우 인접한 바이러스인 원숭이 두창 바이러스가 병원체이며
1958년 덴마크에서 백신 연구용으로 사육하던 필리핀 원숭이에게서 처음 발견되었고
1970년 아프리카 콩고민주공화국에서 인간 발병 사례가 보고된 이래 주로 서부와 중부 아프리카의 풍토병으로 보고
2022년 5월부터 북아메리카, 영국, 유럽, 오스트레일리아에서 잇달아 발생하면서 전 세계로 확산
직간접 접촉을 통해 감염되며, 보통 6~13일의 잠복기를 거쳐 발열과 두통, 림프절 염증 등의 증상 후 피부 발진이 나타난다. 아프리카에서의 치명률은 감염자의 1~10%로 매우 높으며 천연두 백신으로 85% 예방이 가능하다고 합니다.
원숭이 두창 증상은?
갑작스러 고열, 허약감, 오한이 두통 및 허리 통증과 함께 나타나며, 때때로 심한 복통과 의식의 변화가 나타납니다.
발열 후 1~3일 후 발진 증상이 얼굴과 손바닥, 발바닥에 일어나며 동그란 붉은 반점 같은 구진성 발진이 나타나기 시작해 수포(물집), 농포(농이 참), 가피(마르면서 굳은 딱지) 등 단계로 진행됩니다.
발진 후 3~4주 정도 지나면 회복됩니다.
출혈성 두창은 짧은 잠복기가 지난 후 초기에 심한 오한, 고열, 두통, 허리 통증, 복통 등이 나타나며, 거무스름한 홍반이 발생한 후에 피부와 점막에 점상 출혈(바늘 머리 크기의 출혈) 및 출혈이 일어나고 치명적으로 발진이 나타난 지 5~6일경에 사망합니다. 연령 및 성별에 따른 발병률의 차이는 없지만 임산부에서 잘 발생합니다.
만성 두창에서는 심한 전신증상이 나타나고, 부드럽고 평평하며 서로 녹아 합쳐지는 피부의 병리적 변화가 나타나며 농포(고름) 단계로 발전하지 않습니다. 피부가 미세한 나뭇결처럼 보이고 때때로 출혈이 생길 수 있으며 환자가 생존하는 경우에는 딱지 없이 회복되지만 중증인 경우에는 피부(표피) 박탈이 심하게 일어납니다.
하지만 CDC는 최근 환자들에게서 발열이나 두통, 근육통 대신 입이나 생식기 또는 항문 주변에 발진 징후가 먼저 나타나는 경우가 많다고 전하기도 했습니다.
항문·직장 통증, 직장 출혈, 장염 등을 새로운 증상으로 추가하기도 했습니다.
원숭이 두창 감염 경로는?
원숭이 두창은 원숭이 두창 바이러스에 감염된 동물(쥐,다람쥐, 프레리도그와 같은 설치류 및 원숭이 등)
감염된 사람 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우
태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염
(비말) 코, 쿠강, 인두, 점막, 폐포에 있는 감염 비말에 의한 사람 간 직접 전파
(피부병변 부산물) 감염된 동물·사람의 혈액, 체액, 피부, 점막 병변과의 직간접 접촉
(매개물) 감염환자의 체액, 병변이 묻은 매개체(린넨, 의복 등) 접촉을 통한 전파
(공기) 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파가 가능하나 흔하지 않음
원숭이 두창 예방법은?
예방백신
국내 비축하고 있는 두창 백신은 생물테러 또는 국가의 공중보건 위기 상황 시 사용할 목적으로 비축하고 있는 것으로, 현재 원숭이 두창 예방목적의 상용화된 백신은 없습니다.
예방을 위한 주의사항
원숭이두창에 감염된 사람, 감염된 동물(원숭이 및 설치류 등), 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있으므로 다음을 주의합니다.
감염된(감염의 위험이 있는) 사람 또는 동물과의 직‧간접적 접촉을 피합니다.
감염된 환자가 사용한 물품(리넨과 같은 침구류 등)과의 접촉을 피합니다.
의심되는 사람, 동물 또는 물건과 접촉을 한 경우, 비누와 물로 손을 씻거나 알코올 성분의 손 소독제를 이용하여 깨끗이 합니다.
원숭이 두창이 발생하는 곳을 여행하는 경우, 바이러스를 보유할 수 있는 동물과의 접촉을 피합니다.
원숭이 두창과 다른 피부질환과의 차이점은?
이상으로 원숭이 두창이란 무엇이며 그리고 예방법에 대해서 알아보았습니다.
무더위가 기승을 부리는 요즘 건강하시길 바랍니다.